Синдром бродяжничества - признаки, причины, последствия

Диагностика

Диагностика агорафобии иногда вызывает затруднения, поскольку ее симптомы схожи с другими психическими или соматическими расстройствами. К тому же пациенты зачастую скрывают или маскируют проявления недуга. Диагностические мероприятия проводит психиатр или психотерапевт, они включают в себя:

Анамнез. Сбор информации о жалобах, симптомах, истории болезни, личностных особенностях, социальном и профессиональном функционировании, образе жизни, стрессовых факторах, наследственности.
Соматическое обследование. Проводится физический осмотр и назначение необходимых лабораторных и инструментальных исследований: анализы крови, мочи, ЭКГ, УЗИ, МРТ. Цель этого этапа — исключить или выявить соматические заболевания, являющиеся причиной или следствием агорафобии.
Психологическое обследование. Психологическое тестирование проводится с помощью различных психодиагностических методик: проективные, личностные, интеллектуальные, нейропсихологические тесты. Позволяет определить психологические особенности, уровень тревожности, депрессии, фобий, паники, когнитивных нарушений, суицидальности, выявить другие проблемы с психикой, связанные с фобией или усугубляющие ее.
Дифференциальная диагностика. Сравнение результатов всех предыдущих этапов и постановка окончательного диагноза, исключение других психических или соматических расстройств, имеющих схожие симптомы или протекающих параллельно с агорафобией. Для этого используются различные критерии: МКБ-10, DSM-5.

Типы и последствия синдрома бродяжничества

В зависимости от заболевания-первоисточника выделяют несколько типов бродяжничества:

Шизофрения и шизотипические отклонения. Тяга к бродяжничеству появляется на фоне стрессовой ситуации или конфликта с родными. Ребенок может проявлять агрессию, жестокость, нарушать закон, принимать наркотики или алкоголь, попрошайничать. Такие дети спокойно переносят одиночество в течение длительного времени. Домой они возвращаются неохотно, не хотят учиться или выстраивать нормальные взаимоотношения со сверстниками.
Снижение интеллектуальных способностей. Такие пациенты уходят из дома неожиданно, никого не предупреждают, не берут с собой ценных вещей. Побег может длиться месяцами. Олигофрены не нарушают закон, еду ищут в мусорках, избегают общественных мест. Чаще всего живут в одиночестве, не стремятся заводить новые знакомства.
Органическая психопатия. Причиной бродяжничества могут стать врожденные или перенесенные патологии, например, менингит. Бегство из дома провоцируют ссоры или конфликтные ситуации. Характеризуется ранним началом, первый приступ может произойти в 7-8 лет. Частые побеги сопровождаются девиантным поведением: грабежи, кража машин, проституция и т.д. После возвращения домой у пациента наблюдается депрессивное состояние.

Последствия бродяжничества зависят от того, как часто пациент сбегает из дома, а также от особенностей его характера. Среди наиболее распространенных осложнений стоит выделить:

Формирование асоциального поведения. Лица, склонные к бродяжничеству, не задумываются о получении образования, работе или семье. Часто они злоупотребляют запрещенными веществами и спиртными напитками. Общественность порицает такое поведение, но в 95% случаев это имеет обратный эффект.
Проблемы с законом. Беспризорники зачастую совершают разнообразные правонарушения, чтобы добыть денег, продуктов или приобрести наркотики.
Проблемы со здоровьем. Жизнь на улице, несоблюдение элементарных правил гигиены, еда низкого качества и грязная вода, употребление спиртных напитков и ПАВ – все это наносит мощнейший удар по здоровью и приводит к развитию разнообразных патологий. Бродяжничество в течение долгого времени становится причиной появления проблем с кожей, ЖКТ и т.д.

Патология часто осложняется депрессией, нестабильным эмоциональным фоном, неспособностью жить в социуме и учиться. Больной не может брать на себя ответственность, разбираться с проблемами и контролировать собственное поведение.

Определение — что такое агорафобия

Термин «агорафобия» происходит от греческих слов «агора» (рынок, площадь) и «фобос» (страх). Таким образом, он означает боязнь рынков или площадей, то есть открытых пространств, где находится много людей. Однако, в современном понимании, агорафобия — боязнь не только открытых пространств, но и любых ситуаций, в которых человек чувствует себя беспомощным, изолированным или неспособным получить помощь в случае панического приступа. Такие ситуации включают в себя:

поездка на общественном транспорте (автобус, поезд, самолет, метро);
посещение магазинов, торговых центров, кинотеатров, ресторанов;
нахождение в толпе (концерты, спортивные мероприятия, демонстрации);
выход из дома или из знакомой среды;
нахождение в замкнутых пространствах (лифт, туннель, мост).

Агорафобия в психологии — это заболевание, возникающее самостоятельно или в сочетании с паническим расстройством — патологическим состоянием, при котором человек периодически испытывает сильные приступы страха или тревоги, сопровождающиеся физическими симптомами, такими как сердцебиение, дыхательное затруднение, потливость, дрожь, тошнота, головокружение. Панические атаки возникают без видимой причины или в ответ на определенные стимулы. Человек, страдающий подобным расстройством, боится повторения приступов и избегает ситуаций, способных их спровоцировать.

В международной классификации болезней (МКБ-10) агорафобия имеет код F40.0 и относится к тревожно-фобическим отклонениям — группе психических заболеваний, при которых пациент испытывает непропорциональный и неадекватный страх перед определенными объектами, ситуациями или явлениями, не представляющими реальной угрозы для жизни или здоровья.

Самые любимые ругательства россиян

Идиотизм — просторечное название наиболее тяжелой степени олигофрении. Медицинское определение — идиотия. Мы обзываем идиотами людей, совершающих нецелесообразные поступки, но настоящий идиот не способен на поступки вовсе — у олигофрена в такой степени развития болезни отсутствует речь и мышление, он не умеет самостоятельно питаться и даже ходить в туалет.

Олигофрения — врожденная задержка в развитии интеллекта и эмоционально-волевой сферы, когда человек остается в состоянии младенца, двухгодовалого или трехлетнего ребенка на всю жизнь. Существует несколько различных степеней развития олигофрении, самая легкая из которых предполагает умение разговаривать, обучаться и выполнять несложную работу, но при этом больные на всю жизнь остаются не выросшими детьми, которые могут плакать, выпрашивая конфету. «Высшие» олигофрены с самой легкой степенью протекания болезни раньше в простонародье назывались… дураками.

Сегодня у олигофрении выделяют три степени тяжести — дебильность (легкая), имбецильность (средняя) и идиотия (тяжелая).

А вот еще одно любимое ругательство наших граждан — кретин. Кретинизмом является эндокринное заболевание, вызванное слабой работой щитовидной железы, которое обычно возникает во время беременности или в первые годы жизни. Из-за недостатка йода в организме у ребенка неправильно формируются различные части мозга, что может приводить к разным отклонениям — задержке умственного и физического развития, глухоте, задержке роста, вялости рефлексов и много чему еще. Ребенок-кретин мал ростом, не набирает вес, движения заторможены, линия роста волос начинается близко к бровям, лицо одутловатое, губы и щеки утолщены.

Стоит повториться, что все вышеназванные болезни — врожденные или приобретенные в раннем детстве. Ежегодно тысячи семей отчаянно рыдают над диагнозом своего ребенка, родившегося кретином или дебилом, в то время как мы обзываем этими словами нерадивых водителей на дороге. Не хотелось бы заниматься морализаторством, но все же вдумайтесь в этот факт…

Симптомы синдрома бродяжничества

Признаки бродяжничества у лиц с устойчивым снижением интеллектуальных способностей зависят от типа олигофрении. Атоническая форма патологии сопровождается бесцельным побегом и бродяжничеством без определенной цели, стеническая – перепадами настроения, дисфорическая – эмоциональной нестабильностью и немотивированными побегами. Бродяжничая, пациенты добывают продукты на свалке. Совершение противозаконных поступков для них несвойственно, а конфликтных ситуаций они избегают. Преобладает желание уйти как можно дальше от дома и побыть в одиночестве. При столкновении с незнакомыми людьми ведут себя развязно. Возвращение домой сопровождается нестабильностью эмоций – на смену эйфории приходит депрессия.

У лиц с органическими отклонениями проявляется невротическая симптоматика, которая сопровождается плохим настроением и переживаниями о собственной неполноценности. Во время бродяжничества такие пациенты могут нарушать закон. При эпилептических припадках наблюдается сумеречное помрачение сознания. Отклонения в поведении свойственны пациентам, обладающим истеро-эпилептоидным типом характера. Бродяжничая, они попрошайничают у окружающих, подрабатывают, воруют, принимают наркотики. После возвращения наблюдается озлобленность и конфликтность, которые впоследствии переходят в депрессию.

У пациентов с шизофренией без параноидного компонента на первое место выходят такие симптомы, как враждебность, склонность к конфликтам, раздражительность. Перед побегом отношения с родными ухудшаются, со стороны больного возникает жесткость. Высока вероятность совершения неадекватных поступков, например, кража денег. Отношения с друзьями разрушаются, новые товарищей пациент не ищет. При возвращении домой усиливается эмоциональная отстраненность, враждебность.

При параноидальной шизофрении бродяжничество у подростков характеризуется появлением галлюцинаций и бреда. Побеги совершаются в связи с возникновением параноидальных идей о преследовании, попытках убийства или нанесения порчи. Неадекватность скитающегося человека настораживает окружающих, в результате чего больной оказывается в полиции, а впоследствии в психиатрической клинике.

Также можно выделить ряд симптомов, которые характерны для всех пациентов, независимо от причины развития патологии:

Необдуманность поступков. Больной покидает дом, не задумываясь о том, как и на что он будет жить. Он не берет с собой деньги, документы или вещи.
Отсутствие конкретной цели. Человек не понимает, куда направляется. Главное для него покинуть дом, все остальное не имеет значения.
Отсутствие ответственности. Сбегая, больной не думает о чувствах родственников, выполнении служебных обязанностей, соблюдении финансовых обязательств (например, выплата кредита). При этом пациент осознает, что члены семьи будут переживать, его могут уволить и т.д. Впоследствии он даже испытывает раскаяние и просит прощения, но рано или поздно вновь сбегает.

Людям, имеющим такую болезнь как бродяжничество, сложно выстроить крепкие и здоровые отношения.

Зачастую они сознательно не заводят семью, чтобы не привязываться к одному месту. Такие пациенты спокойно относятся к чистоте собственного жилья и мало внимания уделяют своему внешнему виду.

Городской сумасшедший: за что его узнают?

Городской сумасшедший – феномен, характерный для современных мегаполисов

Это человек, который привлекает внимание окружающих своими необычными поступками, странностями и поведением. Чаще всего, городские сумасшедшие становятся объектами любопытства и говорятся о них с некоторой насмешкой, но они также вызывают интерес и изучение социологами и психологами

Городским сумасшедшими можно считать людей, которые выделяются из общей массы и не следуют общепринятым нормам и правилам поведения в обществе. Они могут быть одиночками или объединяться в небольшие группы, создавая свою собственную странную реальность.

Основными признаками городского сумасшедшего являются:

Эксцентричность – городской сумасшедший выделяется своей необычной внешностью, одеждой, причёской. Он может носить яркие и неожиданные наряды, использовать необычные аксессуары или грим.
Нестандартные поступки – городской сумасшедший может производить поступки, которые кажутся непонятными и абсурдными для окружающих. Он может танцевать на улице, размахивать руками, громко разговаривать сам с собой или повторять одни и те же действия.
Агрессивность или наоборот, особенная мягкость – городские сумасшедшие могут проявлять как агрессию и вызывать конфликты с окружающими, так и быть миролюбивыми и довольно безобидными.
Разговоры с самим собой или с невидимыми собеседниками – часто городской сумасшедший может беседовать в одиночестве или обращаться к невидимым собеседникам. Это проявление своеобразного внутреннего мира или симптом психического расстройства.

Люди становятся городскими сумасшедшими по разным причинам

Одни просто стремятся выделиться и привлечь внимание окружающих, другие могут скрывать свою социальную неустроенность, а некоторые действительно страдают психическими расстройствами и нуждаются в психиатрической помощи

Городские сумасшедшие вызывают смешанные чувства у окружающих: от интереса и уважения до страха и отторжения

Они непременно привлекают внимание и становятся объектами обсуждений. Однако, необходимо помнить, что за этой необычной внешностью и поведением может скрываться боль и страдания, которые требуют внимания и помощи окружающих

В чём проявляется сумасшествие и как его описать

Формально сумасшествия не существует — существуют конкретные психические расстройства, у каждого из которых есть свои симптомы.

Как определить, что у человека проблемы с психикой, — вопрос более корректный. Вот несколько тревожных звоночков:

резкие нарушения в режиме сна, чрезмерный аппетит или его потеря;
скачки настроения, быстрая смена эмоций без видимых причин, затяжные эпизоды тоски, бессилия или повышенной раздражительности;
желание отстраниться от всех без особых причин, апатия и потеря интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие;
падение работоспособности, невозможность сконцентрироваться на делах, не проходящая даже после сна и отдыха усталость;
повышенная чувствительность к яркому свету, звукам, запахам или прикосновениям.

Также зачатки проблем с ментальным здоровьем может выдать смутное ощущение оторванности себя от окружения или чувство нереальности происходящего вокруг. Повышенная нервозность, заметная подозрительность к окружающим, необоснованные страхи — тоже поводы проконсультироваться со специалистом. Как и регулярные головные боли, мысли о нанесении себе вреда, повторяющиеся кошмары и нетипичное гиперактивное поведение.

Если вы или ваши близкие стали замечать, что с трудом вспоминаете знакомые слова, забываете имена и рабочие задачи, часто ощущаете рассеянность и растерянность, — возможно, так психика и нервная система сигнализируют о перегрузке. Резкий уход в магическое мышление, стремление всюду видеть сигналы Вселенной и тайные символы — это также звоночек для обращения к психологу.

Важно: если вы заметили один-два из перечисленных симптомов, не нужно сразу бить тревогу. Вероятно, неприятное состояние пройдёт само, если вы отдохнёте, снизите темп на работе, учёбе и решите затянувшиеся конфликты с близкими

Но если симптомов столько, что не хватает пальцев одной руки, а отдых не помогает, лучше проконсультироваться с врачом.

Половина психических заболеваний дают о себе знать к 14 годам, а ¾ болезней — к 24 годам. А ещё большинство расстройств, так или иначе, обусловлены генами, и вероятность развития выше, если у кого-то из близких родственников были психиатрические болезни.

Вывод: шансов незаметно для себя «сойти с ума» во взрослом возрасте немного.

Кликуши

Для современных городов это достаточно редкое явление. Чаще женщин с истерическим расстройством личности можно встретить в глухих деревнях и поселках.

«Внешне они ведут себя как дети в состоянии неуправляемой истерики: рыдают, кричат, принимают вычурные позы, у них искажается мимика. Они могут кататься по земле или имитировать судорожный припадок, выкрикивать самые последние ругательства, менять тон голоса, подражать звукам животных, как будто находятся в неком трансе. Не случайно раньше (а кто-то и по сей день) такие состояния объясняют одержимостью бесами или злыми духами, — описывает симптомы расстройства Игорь Юров. — Истерический припадок, как правило, проходит самостоятельно, когда больная остается без внимания».

Группа конституционально-глупых:

Это — люди врожденно ограниченные, от рождения неумные, безо всякой границы, как само собой разумеется, сливающиеся с группой врожденной отсталости (идиотией, олигофренией).
Интеллектуальная сниженность. Будет успешен, если выберет себе средний образец. Ханжа, резонер. Дежурные, обыденные мнения.
Конституционально-ограниченные психопаты — всегда консерваторы; из естественного чувства самозащиты они держатся за старое, к которому привыкли и к которому приспособились, и боятся всего нового.
Подобного рода люди иногда хорошо учатся (у них сплошь и рядом хорошая память) не только в средней, но даже и в высшей школе; когда же они вступают в жизнь, когда им приходится применять их знания к действительности, проявлять известную инициативу — они оказываются совершенно бесплодными.

Группа параноиков:

Группа параноиков.

Склонность к созданию сверх ценных идей. Кажется ориентированным на себя, оценивает других и относится к ним в соответствии со своими сверхценными утверждениями. Требователен, жесток, злопамятен, капризен и раздражителен. Самым характерным свойством параноиков является их склонность к образованию так называемых сверхценных идей, во власти которых они потом и оказываются; эти идеи заполняют психику параноика и оказывают доминирующее влияние на все его поведение

Самой важной такой сверхценной идеей параноика обычно является мысль об особом значении его собственной личности

Фанатики.

Этим термином, согласно обычной речи, обозначаются люди, с исключительной страстностью посвящающие всю свою жизнь служению одному делу, одной идее, служению, совершенно не оставляющему в их личности мест ни для каких других интересов. Таким образом, фанатики, как и параноики, люди «сверхценных идей», как и те, крайне односторонние и субъективные. Отличает их от параноиков то, что они обыкновенно не выдвигают так, как последние, на передний план свою личность, а более или менее бескорыстно подчиняют свою деятельность тем или другим идеям общего характера.

Осложнения агорафобии

Бороться с агорафобией необходимо на начальных этапах, поскольку она имеет серьезные последствия, негативно влияющие на физическое и психическое здоровье, социальное и профессиональное функционирование, личностное и духовное развитие человека. Некоторые из возможных осложнений:

Соматические заболевания: сердечно-сосудистые, дыхательные, пищеварительные, эндокринные, иммунные. Это связано с тем, что постоянный стресс и тревога, которые испытывает больной, нарушают работу разных систем организма, снижают сопротивляемость и адаптацию к внешним воздействиям. Кроме того, пациент с фобией зачастую ведет неправильный образ жизни: курит, пьет, принимает запрещенные вещества, неправильно питается, не занимается спортом, что также способствует развитию соматических патологий.
Психические расстройства: депрессия, социальная фобия, гипохондрия, обсессивно-компульсивное, посттравматическое стрессовое расстройство. Человек испытывает постоянное негативное влияние страха на настроение, эмоции, мышление, поведение, самооценку, мотивацию, ценности. Недостаток социальной поддержки, общения, потеря смысла жизни также повышают риск проявления психических отклонений.
Социальные проблемы: изоляция, одиночество, конфликты, неприятие, дискриминация, безработица, бедность. Больной ограничивает социальную активность, избегает контактов с людьми, не может выполнять свои обязанности, не получает достаточно ресурсов. Он часто сталкивается с непониманием, недоверием, осуждением, насмешками, жалостью, отвержением со стороны людей, которые не знают или не понимают его страх.
Личностные и духовные последствия агорафобии: снижение самооценки, самоуважения, самореализации, потеря смысла жизни, веры, надежды. Объясняется это тем, что пациент испытывает постоянное чувство вины, стыда, беспомощности, неполноценности, безысходности.

К врачу нужно обратиться, если вы замечаете у себя или у близкого человека следующие признаки расстройства:

испытываете страх или тревогу в определенных ситуациях, которые считаете потенциально опасными или угрожающими, например, на открытом пространстве, в толпе, в общественном транспорте;
избегаете этих ситуаций или посещаете их только в сопровождении близких или с использованием средств, которые помогают справиться с паникой: лекарства, телефон, вода, музыка;
испытываете панические атаки, возникающие в фобических ситуациях или при предвидении их;
боитесь не только «опасных» ситуаций, но и самого приступа паники или тревоги, который считаете непредсказуемым и неуправляемым;
ограничиваете жизнь до безопасной зоны, где чувствуете себя под контролем, и изолируетесь от окружающего мира;
переживаете постоянное негативное влияние страха на настроение, эмоции, мышление, поведение.

Если вы обнаружили хотя бы один из этих признаков, не стесняйтесь обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту, который поставит точный диагноз, назначит подходящее лечение и поможет справиться с проблемой. Чем раньше обратитесь за помощью, тем лучше будет прогноз. Лечение агорафобии самостоятельно не даст желаемого эффекта, особенно в запущенных состояниях. Чтобы преодолеть расстройство одного желания недостаточно, требуется еще и помощь профессионалов.

Диагностика и профилактика

Диагностика бродяжничества начинается с посещения психиатра. При необходимости к осмотру подключаются психолог и невролог. Применяются следующие методики:

Опрос. Психиатр общается с пациентом, выясняет время первого побега, длительность уходов, их частоту и причины. Врач выясняет эмоциональное состояние больного, наличие асоциального поведения. Также он расспрашивает о микроклимате в семье, нюансах воспитания (если речь идет о ребенке), условиях проживания. По итогам опроса специалист выносит вердикт о наличии или отсутствии патологической тяги к приключениям.
Психологическое обследование. Специальные методики и опросники дают информацию о наличии эмоциональных отклонений (тревожность, депрессия) и патологических чертах характера. Психолог выясняет психопатическую симптоматику, определяет риск социальной дезадаптации. Для диагностики степени выраженности патологии применяется «Шкала бродяжничества». Полученная информация дает возможность составить терапевтический курс и дать прогноз на лечение.
Инструментальные методики. При обследовании для получения полноценной картины пациента дополнительно отправляют на МРТ и ЭЭГ. Для патологии характерно наличие увеличенной мозговой активности в височных долях. Результаты диагностики расшифровывает невролог, полученные данные также учитываются при постановке диагноза бродяжничество.

Обязательно проводится дифференцированная диагностика, которая позволяет отличить патологические побеги от единичных и целенаправленных уходов. В этом случае в качестве основных диагностических критериев используются: возраст, в котором совершен первый побег; скорость прогрессирования симптоматики; результаты осмотра у невролога и т.д.

При грамотной медицинской помощи благоприятный прогноз дается в 80% случаев.

Вероятность полного исчезновения проблемы бродяжничества в несколько раз ниже, если пациент часто сбегал из дома или у него имеются выраженные эмоционально-поведенческие отклонения.

Разница между сумасшедшими и нормальными людьми не так уж велика

Во многом понятие нормы зависит от культуры и эпохи, в которой мы живём. Несколько веков назад депрессия называлась меланхолией и считалось, что она вызвана нарушением баланса флюидов, которые назывались юморы.

Одна из причин, по которым умственные расстройства тяжело поддаются диагностике, заключается в том, что многие их признаки — крайние проявления нормальных черт характера, которые есть у каждого из нас. Все мы время от времени можем впадать в крайности и делать что-то странное.

Для кого-то, например, болезненно важна последовательность, в которой стоят тарелки в кухонном шкафчике. Это не обсессивно-компульсивное расстройство, а всего лишь острая необходимость в порядке, который даёт чувство спокойствия и безопасности. Или, например, нам иногда что-то слышится, хотя в комнате никого больше нет, но это ещё не галлюцинации.

Разница в том, что большинство из нас в состоянии заметить, когда наш мозг решил с нами поиграть, и быстро вернуться к реальности. Тем же, кто болен различными видами шизофрении, не всегда удаётся отличить реальную действительность от плодов воображения.

Психическую норму можно сравнить с ростом. Рост большинства из нас незначительно колеблется относительно некоего среднего значения, но есть и те, кто находится на крайних точках, — лилипуты и великаны. Они видят мир иначе, чем люди среднего роста. Так же и те, чья психика находится на крайних отметках нормы, воспринимают мир иначе.

Эти же самые крайности способствуют пробуждению креативности и гениальности. Вопрос не в том, чтобы от них избавиться, а в том, чтобы научиться ими управлять.

Что такое сумасшествие?

До ХХ века этим словом определяли множество различных психических расстройств. К ним относили и эпилепсию, и бред, и галлюцинации, и судороги, и депрессии, и склонность к самоубийству. Сумасшедшим объявлялся любой человек, поведение, которого выходило за рамки привычной нормы.

Сегодня во врачебной практике не пользуются словом «сумасшествие». Оно употребляется только в быту. В медицинской науке за каждым психическим нарушением закреплен свой диагноз.

Формы сумасшествия

Существует несколько классификаций состояний, определяемых в обычном разговоре как безумие. По характеру влияния на окружающих различают два его вида:

• полезное: восторг, экстаз, художественное вдохновение, дар предвидения;

• опасное: истерия, мания, ярость и прочие признаки помешательства, во время которых сумасшедший способен нанести окружающим физический или моральный урон.

По характеру протекания безумие проявляется в трех формах:

• меланхолии – длительном подавленном состоянии, сопровождающемся апатией, душевными терзаниями;

• мании – помешательстве, сопровождающемся повышенной возбудимостью, неоправданным восторгом, эйфорией, физической подвижностью;

• истерии – патологической реакции, характеризующейся крайним возбуждением и агрессией.

По степени тяжести сумасшествие делят на три вида:

• слабое, когда тревожные симптомы проявляют себя нечасто и в легкой форме;

• серьезное, мощные, частые и не поддающиеся самоконтролю рецидивы помрачения сознания;

• острое, характеризующееся сильными и хроническими психическими расстройствами.

Суть явления[править]

Термин «городской», «деревенский» или «местный» в названии означает, что подобные личности не странствуют, а ведут оседлый образ жизни и обитают в определенном месте (городе, районе, деревне и т. д.). Благодаря своим качествам они достаточно известны в той или иной местности и являются его живой достопримечательностью, носят различные прозвища, характеризующие их физический недостаток или отличительную особенность.

Городские сумасшедшие достаточно миролюбивы и безобидны, как правило, занимаются попрошайничеством в людных местах: у церквей, на вокзалах, рынках, и у различных питейных заведений. Занимаются сбором стеклотары, лома цветных металлов и выполняют несложную работу.

Практически всем знаком хотя бы один такой субъект: странно одетый(ая) дядя или тётя (может быть молодой человек или юная девушка), который(ая) непонятно где живёт и непонятно чем занимается, потому что обычно его или её можно встретить бродящим по городским улицам. Часто говорит сам с собой, но иногда любит обращаться с разговорами и к случайным прохожим; причём содержание его/её речей варьируется от бессмысленного до загадочного.

Может быть как настоящим сумасшедшим с психиатрическим диагнозом, так и просто очень ярковыраженным жителем Страны розовых пони (например, поэтом или художником), которого мало волнуют социальные условности. В художественных произведениях иногда имеет смысл прислушаться к тому, что он/она говорит: среди словесной окрошки могут обнаружиться неожиданные прозрения.

Важно помнить, что между городскими сумасшедшими и фриками есть одно главное отличие — последние ведут себя и одеваются не как все сознательно. Городские сумасшедшие же не осознают, что с ними что-то не так — для них жизнь кажется более чем нормальной (как и почти для всех психов).. Родственный случай — деревенский дурачок.

Родственный случай — деревенский дурачок.

Откуда берутся сумасшедшие люди

Состояние стресса провоцирует у человека веру во все, что он слышит и видит, и порой смотришь – люди, которые являли собой образцы адекватности, сегодня их иначе, как сумасшедшие, не назовешь: то в пирамиду влезли, то гадают у черных магов, то в секту попали, то спиваются. Труднее всего, когда вокруг льются неограниченные потоки разнородной информации, пропаганды и вранья со всех сторон. В такой среде выдуманных новостей, неправдоподобных цитат и газетных уток уследить за тем, что такое хорошо, а что такое плохо, просто нереально – не успевает человек даже обработать и осмыслить такой шквал сыплящегося на него мусора.