Мрт головного мозга: комплексные исследования

Какие заболевания показывает МРТ головного мозга?

МР-сканирование применяют для выявления врожденных и приобретенных церебральных патологий. Визуализация мозговых структур позволяет выявить аномалии их строения:

• недоразвитие мозолистого тела, мозжечка и т.п.;
• аномалии Арнольда-Киари, Денди-Уокера и др.;
• черепно-мозговую грыжу;
• кисты средней линии и иных локализаций;
• патология коры головного мозга;
• очаги нейрофиброматоза и др.

Очаги рассеянного склероза на МРТ

По характерным МР-признакам определяют церебральные патологии инфекционно-воспалительной природы — энцефалит, менингит, абсцесс. Метод информативен относительно новообразований головного мозга и обнаруживает доброкачественные процессы, злокачественные опухоли, а также метастазы.

В перечне того, какие заболевания выявляет МРТ головного мозга, присутствуют нейродегенеративные патологии:

• болезни Паркинсона;
• болезнь Альцгеймера и т.д.;
• лобно-височная деменция;
• рассеянный склероз;
• прогрессирующий надъядерный паралич;
• амиотрофический склероз и др.

Подострая стадия ишемического инсульта на МРТ

Метод информативен относительно цереброваскулярных патологий (заболеваний сосудов головного мозга). По результатам сканирования можно определить:

• острые и хронические нарушения кровотока;
• микрокровоизлияния;
• признаки ишемии тканей (в том числе ранние);
• инсульт;
• вазоспазм;
• васкулиты;
• патологическое сужение и расширение просвета сосудов (стенозы или аневризмы);
• тромбоз;
• аномальные зоны перехода артерий в вены (мальформации);
• ангиомы и т.п.

МРТ используют в комплексной диагностике посттравматических состояний, а также для выявления врожденных деформаций черепа (платибазии, краниостеноза и др.).

Множественные кавернозные ангиомы при МР-сканировании

Патологии головного мозга на МРТ

Данный метод диагностики базируется на ядерно-магнитном резонансе (ЯМР). Само явление безопасно для человека. ЯМР подразумевает изменение направленности молекул воды в условиях воздействия магнитного поля. Данное химическое соединение присутствует во всех клетках организма, что позволяет подробно изучать структуру мягких тканей с помощью МРТ.

После прекращения действия магнитного поля атомы водорода внутри молекул воды возвращаются в исходную позицию с выделением импульса. МР-томограф улавливает сигналы различной интенсивности и преобразует их в изображение. Сканирование выполняют послойно, что позволяет собрать сведения о любой части органа. В результате МР-диагностики врачи получают множество последовательных снимков исследуемой области. Цифровое качество позволяет увеличивать или уменьшать их. Срезы сделаны в разных плоскостях, поэтому рентгенолог имеет возможность рассмотреть область с нужного ему ракурса.

На МРТ головного мозга патологии неопластической природы имеют собственные признаки: опухолевые структуры выглядят как очаги гипер-, гипо- или изоинтенсивного МР-сигнала, могут быть окружены отеком, деформировать окружающие структуры и пр.

Объемное образование головного мозга на МРТ без контраста

Сосудистые патологии приводят к изменению контуров и просвета вен или артерий, что видно при выполнении сканирования в ангиорежиме или с применением контрастного вещества. По степени накопления парамагнитных препаратов в определенных областях врач может судить о нарушениях кровообращения, некрозе тканей, формировании абсцессов, кист и других патологических изменений.

Несмотря на высокую четкость снимков, для их расшифровки нужен опыт. У врачей могут возникать трудности с определением природы патологических изменений, проявления которых видны на сканах МРТ. В спорных ситуациях пациенты ДЦ «Магнит» могут воспользоваться услугой «Второе мнение». Если речь идет об опасном для жизни заболевании, длительном его развитии, противоречивых заключениях других исследований, результаты МРТ оценит еще один опытный рентгенолог. Такой подход позволяет повысить информативность диагностики и снизить риск врачебной ошибки при постановке диагноза или подборе тактики лечения.

Причины изменения МР-сигнала

МР-сигнал при МРТ головы может изменяться по разным причинам. Вот некоторые из них:

• Тип ткани: Разные типы тканей в голове имеют различные свойства и состав, что влияет на их МР-сигнал. Например, жидкость, такая как спинномозговая жидкость или кровь, может иметь другой МР-сигнал по сравнению с мягкими тканями, такими как мозг или мышцы.

• Плотность и концентрация веществ: Также плотность и концентрация химических веществ в тканях могут влиять на их МР-сигнал. Например, наличие металлических включений или насыщение тканей определенными веществами может изменить МР-сигнал.

• Цепочка молекулярных ядер: Сигнал МРТ основан на повороте ядер атомов вокруг своей оси в магнитном поле. Различные молекулярные ядра могут иметь разные характеристики, включая спиновую константу и время релаксации, что может отразиться на МР-сигнале.

• Магнитное поле: Сила магнитного поля, используемого в МРТ, может изменяться, что влияет на МР-сигнал. Изменение магнитного поля может быть вызвано техническими проблемами, такими как сильные магнитные поля вблизи аппарата МРТ.

Это только несколько причин изменения МР-сигнала при МРТ головы. Научные исследования и клинические наблюдения всего лишь начинают раскрывать множество факторов, влияющих на МР-сигнал и его интерпретацию. Каждая из этих причин требует дополнительной работы и исследований для полного понимания их влияния на МРТ головы.

Группы риска

В группы риска входят люди, подвержены таким факторам:

1. Артериальная гипертензия. У них повышается риск развития сосудистых очагов в белом веществе.
2. Неправильное питание. Люди переедающие, избыточно употребляющие лишние углеводы. У них нарушается обмен веществ, вследствие чего на внутренних стенках сосудов откладываются жировые бляшки.
3. Очаги демиелинизации в белом веществе появляются у пожилых людей.
4. Курение и алкоголь.
5. Сахарный диабет.
6. Малоподвижный образ жизни.
7. Генетическая предрасположенность к сосудистым заболеваниям и опухолям.
8. Постоянный тяжелый физический труд.
9. Отсутствие занятий интеллектуальным трудом.
10. Проживание в условиях загрязнения воздуха.

Зачем проводят обследование

МРТ мозга считается самым чувствительным диагностическим методом.

Он помогает на ранней стадии выявить наличие изменений в мягких и соединительных тканях оболочки мозга: изменения вследствие ДТП, воспалительных процессов, нарушений деятельности ЦНС.

Данная диагностика разработана для изучения всех структур и отделов мозга: мозжечок, гипофиз, зрительные отделы затылочной доли, желудочки мозга, отделы, отвечающие за память и мышление.

Перед обследованием пациент обязательно должен сдать анализы. По ним определяется дальнейшая тактика проведения диагностического обследования. К примеру, если у больного выявлен повышенный уровень гормона пролактина, то ему проводят диагностику мозжечка.

Что может показать МРТ? Данная диагностика выявляет наличие:

• Опухолей в головном мозге. Они могут быть доброкачественными, злокачественными. Методика помогает не только найти опухолевое образование, но и следить за его ростом, прогрессом проводимого лечения или процессом выздоровления пациента после перенесенного оперативного вмешательства.
• Ишемических инсультов и инфарктов головного мозга. Снимок позволяет определить зону ишемического поражения, стадию его развития, образование отека, плотность пораженных тканей, наличие некроза в мозговой ткани.
• Рассеянного склероза. На снимке будут показаны очаги поражения миелиновой оболочки нервных волокон. Также диагностика помогает изучить степень их распространения, стадию, эффективность проводимой терапии.
• Психических расстройств, которые носят экзогенный и эндогенный характер. Такие патологии могут быть наследственными, полученными в результате черепно-мозговой травмы и в результате развития вирусной инфекции, токсического отравления. Эта методика определяет наличие функциональных отличий в различных частях головного мозга, структурных нарушений в мозге. Благодаря чему только МРТ может обнаружить такую болезнь как шизофрения.
• Болезней коры головного мозга. Сюда следует отнести болезнь Альцгеймера, Паркинсона. Диагностика дает возможность определить плотность серого и белого вещества, церебральную атрофию коры и подкорки головного мозга.
• Повреждений, которые связаны с полученными ранее травмами. Диагностика определяет наличие повреждений в сосудах, последствия, нанесенные головному мозгу. Помимо этого, определяется появление первых признаков ВСД.

Магнитно-резонансная томография головы детям назначается при:

• развитии внутриутробных инфекционных процессов и после травмирования, ушиба головы, получения сотрясения мозга;
• нарушениях в развитии, гипоксии, ишемии;
• появлении первых признаков такого заболевания как рассеянный склероз;
• эпилептических припадках и мозговом кровоизлиянии;
• повышенном внутричерепном давлении;
• появлении кист, опухолей в мозге и подозрений на них;
• изменении работы гипофиза или наличии в нем опасных заболеваний;
• нарушении работы внутреннего уха, резком ухудшении слуха и зрительной активности.

Таким образом, МРТ дает возможность изучить состояние всех структур головного мозга, выявить причину появления у ребенка частых головных болей.

Краткая характеристика

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это метод исследования топографо-анатомического строения тела без инвазивного вмешательства при помощи явлений ядерно-магнитного резонанса. Резонанс возникает в результате электромагнитного отклика атомов водорода в ответ на раздражение определенным сочетанием электромагнитных волн и электрического поля, создаваемых аппаратом.

Принцип работы МРТ

Принцип работы МРТ очень отличается от компьютерной томографии и рентгенологических методов исследования в целом. Он не основывается на излучении каких-либо частиц – метод заключается в создании вокруг тела мощного магнитного поля. По этой причине изображение не зависит от лучей или волн, следовательно, является очень чётким.

Аппарат МРТ состоит из:

•         Выдвижного стола для размещения пациента
•         Сканера
•         Магнита
•         Градиентной катушки
•         Радиочастотной катушки

После помещения пациента в томограф вокруг него создаётся магнитное поле. На это магнитное поле откликаются атомы водорода, имеющие один электрон. В свою очередь, электроны выстраиваются соответственно положению магнита из своего первоначального состояния. Такое состояние для них является вынужденным, поэтому после окончания действия внешних сил электроны выстраиваются в своё «привычное» положение (положение – условная характеристика, так как электрон постоянно находится в движении вокруг ядра), обусловленное действием внешних сил при отсутствии созданного магнитного поля.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Однако время, за которое атомы водорода принимают своё начальное положение, отличается в зависимости от структуры ткани. Это время (время релаксации) и фиксируется датчиками, так как сами атомы, будучи в вынужденном положении, сохраняют преданную им потенциальную энергию, которая и высвобождается за время возвращения атома в исходное состояние. Таким образом аппарат и дифференцирует различные ткани, конвертируя сигналы в изображение.

Поскольку МРТ является самым четким методом исследования, его часто применяют при невозможности увидеть и рассмотреть патологию на УЗИ и при рентгенографии. Изображения получают послойными сегментами в поперечном разрезе сверху вниз.

Многие люди считают МРТ чем-то очень новым и неизвестным, поэтому полного доверия метод пока не получил. Однако, если разобраться в его возникновении и вообще появления такого явления как магнитный резонанс, получается, что концепция метода весьма древняя. Впервые явление электромагнитного резонанса открыл Демокрит в 19 веке.

Ученый Остед в ходе случайного эксперимента заметил, что электричество способно создавать магнитное поле. Фарадей в свою очередь решил создать масштабное магнитное поле, пропустив электрический ток по прутьям, изобретение получило название «клетка Фарадея».

Основателями МРТ являются двое ученых: Ф. Блох и Э. Парсел. Они изучали ответную реакцию атомов на бомбардировку их радиочастотами и намагничиванием. Намагниченными атомы отвечали атомным звучанием (тоном). За такое открытие в 1952 году ученые получили Нобелевскую премию.

После открытия этих явлений перед учеными стояло две главные проблемы: придание аппарату мобильности и, не менее важное, обнаружение отрасли, где нужен этот аппарат. Придание МРТ аппарату мобильности оказалось весьма сложной задачей. Если думать, что сейчас он огромен, то это глубокое заблуждение

Современный аппарат МРТ 0,6*2 метра, тогда как еще в начале и ближе к середине двадцатого века его размер составлял 14*20 метров

Если думать, что сейчас он огромен, то это глубокое заблуждение. Современный аппарат МРТ 0,6*2 метра, тогда как еще в начале и ближе к середине двадцатого века его размер составлял 14*20 метров.

Схожий к современному МРТ аппарату его более-менее мобильный вид придал ученый Раймонд Дамадьян в 1978 году. В своем усовершенствованном томографе он начел изучать крыс и лягушек и обнаружил, что изображения получаются очень чёткими в совокупности с тем, что метод является неинвазивным.

Тогда Раймонд Дамадьян и предложил использовать МРТ в медицинских целях, а именно – он предлагал использовать такое исследование в онкологии для обнаружения локализации опухолей и опухолевых клеток. Он утверждал, что   МРТ можно довести до такого совершенства, что возможно будет изучить каждую клетку, и тогда станет возможно предотвращение заболевания на клеточном этапе.

Интенсивность сигнала

МР-снимки черно-белые, однако органы на них выглядят по-разному. Одни структуры на них — темно-серые или даже черные, другие — светлее, третьи — очень яркие – почти белые.

В норме каждый орган дает сигнал определенной интенсивности. Например, здоровая печень на снимках темнее селезенки, но светлее мышц. Здоровые и патологические ткани также отличаются интенсивностью сигнала.

Когда в заключении пишут, что сигнал от органа или его части гипоинтенсивный – значит на снимке это отображается более темным, чем в норме, цветом. Гиперинтенсивный сигнал – дает яркий светлый цвет на снимке. Когда цвет очага практически не отличается от нормального – говорят, что такой сигнал изоинтенсивный.

Как будут выглядеть органы на снимках зависит еще и от режима исследования.

Порядок проведения

Пациент приглашается в комнату для исследований, где ложится внутрь трубы томографа. Зона исследования определяется по предписанию врача, назначившего процедуру, или по требованию пациента. Наш врач также даст свои рекомендации к проведению обследования на месте.

Время процедуры (исследования одной зоны или «укладки») около 10–20 минут, при этом нужно стараться лежать неподвижно, потому что от этого зависит качество снимков. Во время работы самого аппарата вы будете слышать равномерный стук, который связан с нормальной работой устройства.

Так как во время работы томографа посторонним нельзя находиться в помещении, то врач наблюдает за пациентом через специальное окно и с помощью видеокамеры. Если возникнет такая необходимость, вы можете подать сигнал тревоги, нажав специальную кнопку или поговорить с врачом с помощью переговорного устройства.

Бывают ситуации, когда первоначальная область исследования может оказаться недостаточной для качественной диагностики вашего организма, в таком случае вам будет предложено дополнительное обследование. Также может потребоваться введение контрастного вещества для более точного результата. Вещества использующиеся для этого, вводятся внутривенно; такая процедура обычно не сопровождается неприятными ощущениями и не вызывает побочных реакций. При этом вас заранее проинформируют о стоимости дополнительных услуг.

Как сохранить качество МР-сигнала

МР-сигнал – основной результат МРТ исследования головы, который формируется в процессе взаимодействия сигнала с тканями мозга. Качество МР-сигнала является важным фактором для получения точных и надежных результатов исследования.

Для сохранения качества МР-сигнала необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Подготовка пациента: перед началом исследования пациенту следует удалить все металлические предметы, такие как украшения, часы, очки, протезы, а также предупредить о наличии имплантатов и металлических структур в теле.
• Установка правильной позиции: пациент должен быть правильно уложен на столе МРТ, лицом вверх и головой внутри катетера. Неправильная позиция может вызвать искажение искажение МР-сигнала.
• Использование качественного оборудования: для получения высококачественного МР-сигнала необходимо использовать современное и профессиональное оборудование, которое обеспечивает точность и стабильность сигнала.
• Использование оптимальных параметров сканирования: правильный выбор параметров сканирования (например, время репетиции, время эха, толщина срезов) позволяет получить наиболее информативные изображения и сохранить высокое качество МР-сигнала.
• Управление артефактами: в процессе МРТ исследования могут возникать различные артефакты, которые могут исказить МР-сигнал. Они могут быть связаны с движением пациента, артефактами от металлических предметов или сигнала от кожи головы. Для их устранения необходимо применять специальные методы и техники.
• Внимательный контроль качества: врач-рентгенолог должен внимательно контролировать качество МР-сигнала и при необходимости корректировать параметры сканирования.

Соблюдение этих рекомендаций позволит сохранить высокое качество МР-сигнала при проведении МРТ исследования головы и получить надежные результаты, которые помогут в диагностике и лечении пациентов.

Противопоказания к томографии головного мозга

Не рекомендовано проведение МРТ при:

• беременности сроком до 12 недель;

• установленном ранее кардиостимуляторе, протезах внутреннего уха;

• присутствии в теле различных металлических осколков: стружки, пули, дроби;

• различных состояниях пациента, когда не получается сохранять неподвижное положение тела на протяжении исследования.

Противопоказанием также является наличие в организме имплантов, в состав которых входят ферромагнетики. Это связано с тем, что такие конструкции могут нагреваться до высоких температур в зависимости от их размера.

Для уточнения информации, связанной с наличием какого-либо импланта, на нашем сайте можно заказать обратный звонок. Спустя несколько минут специалист колл-центра ответит на вопрос или пригласит врача для проведения бесплатной консультации, если это необходимо.

Перед записью на исследование нужно учитывать, что вес пациента не должен превышать 130 кг. Это ограничение связано с техническими особенностями томографа.

Значение МР-сигнала белого вещества в медицине

МР-сигнал белого вещества является важным показателем в медицинской диагностике. Белое вещество – это часть центральной нервной системы, состоящая из миелинизированных нейронных волокон, которые образуют милированную оболочку вокруг аксона. Оно расположено в различных участках головного и спинного мозга.

Визуализация и анализ МР-сигнала белого вещества позволяют выявить различные патологические изменения в организме человека, такие как дегенеративные заболевания, воспалительные процессы, опухоли и другие нарушения функционирования нервной системы.

Интерпретация МР-сигнала белого вещества основана на оценке его относительной яркости и структуры. Обычно яркий сигнал белого вещества на МР-снимках свидетельствует о его нормальной структуре и функционировании. Однако изменения в яркости сигнала, его форме и объеме могут указывать на наличие различных патологий.

Например, увеличение сигнала белого вещества на МР-снимках может указывать на наличие воспалительных процессов, демиелинизации, инфекций или охвата опухолевого процесса.

С другой стороны, уменьшение сигнала белого вещества может свидетельствовать о наличии дегенеративных заболеваний или ишемических изменений.

МР-сигнал белого вещества может быть также использован для оценки эффективности проводимого лечения и динамики изменений в организме пациента.

Таким образом, анализ МР-сигнала белого вещества позволяет медицинским специалистам своевременно выявлять и диагностировать различные заболевания и патологические изменения в нервной системе. Это важный инструмент для принятия решений о лечении и наблюдении за пациентами.

Возможности МРТ головного мозга

1. Новообразования: МРТ может помочь выявить опухоли головного мозга, включая раковые опухоли и метастазы. Также возможно обнаружение кист, гемангиом, менингиом и других новообразований.

2. Воспалительные процессы: МРТ позволяет обнаружить и оценить степень воспаления головного мозга, таких как энцефалиты и менингиты. Также возможно обнаружение абсцессов и гранулем при различных инфекционных процессах.

3. Ишемический инсульт: МРТ может помочь определить размер и местоположение инсульта, а также оценить степень повреждения мозговых тканей.

4. Наследственные и врожденные заболевания: МРТ может быть полезна при обнаружении и оценке различных наследственных и врожденных заболеваний головного мозга, таких как микроцефалия, гидроцефалия, демиелинизирующие заболевания и др.

5. Травмы головного мозга: МРТ может быть использована для обнаружения и оценки травм головного мозга, включая сотрясения, контузии и переломы черепа.

6. Венозные и артериальные нарушения кровообращения: МРТ позволяет обнаружить и оценить различные венозные и артериальные нарушения кровообращения, такие как тромбозы, эмболии и сосудистые мальформации.

МРТ головного мозга является неинвазивным методом исследования, что делает его безопасным и позволяет получить высококачественные изображения для более точной диагностики и планирования лечения пациентов с различными патологиями головного мозга.

Что выбрать: КТ или МРТ головного мозга и сосудов

Компьютерная и МР-томография представляют собой диагностические методы, в результате которых врач получает посрезовые изображения мозга. Анализируя снимки, специалист выявляет отклонения от нормы, на основании чего делает заключение о наличии патологии.

Оба метода хорошо дополняют друг друга: иногда то, что показывает МРТ головного мозга, трудно выявить при КТ, и наоборот.

1. Безопасность.

   КТ основана на взаимодействии тканей организма с рентгеновским излучением, в связи с этим есть определённые ограничения при ее назначении: запрет для беременных, осмотр детей по строгим показаниям.

   При МР-диагностике используется магнитное поле и электромагнитные импульсы, поэтому данный метод не оказывает прямого неблагоприятного воздействия на организм.

2. Диагностическая ценность.

   Основываясь на принципе работы МРТ и КТ-аппаратов, можно сделать вывод, что мягкие ткани лучше визуализируются при магнитно-резонансном исследовании, чем при КТ. То есть чем больше воды в ткани, тем больше в ней протонов, которые отреагируют на импульс, находясь в магнитном поле. Для более плотных тканей, таких как кости, лучшим методом будет КТ.

3. Длительность исследования.

   МР-диагностика головного мозга занимает около 15 минут, а КТ — примерно 5. Для активации рентгеновской трубки необходимы доли секунды, а для начала работы МР-томографа нужно намагнитить ядра водорода, выбрать длительность, направление и последовательность импульсов, а также обработать полученные данные.

4. Естественный контраст тканей.

   Эта особенность выгодно отличает МРТ, так как при сканировании мягких тканей возможна визуализация мельчайших изменений структуры даже без использования контрастных препаратов. Это говорит о том, что показывает томография головного мозга патологические процессы на самых ранних этапах развития.

5. Ангиография.

   Для проведения профилактического осмотра сосудов или динамического наблюдения за аневризмой, лучшим исследованием выступает МРТ сосудов головного мозга. Так как для осмотра нет необходимости введения контраста, это значительно упрощает и ускоряет процедуру, не уменьшая её диагностической значимости.

   Осмотр сосудов с помощью компьютерной томографии обладает определёнными преимуществами, которые могут понадобиться при планировании хирургических операций на сосудах. Такое исследование проводится с внутривенным введением рентгенконтрастного препарата, что требует дополнительной подготовки и усложняет процедуру.

   

   

   

   

   

   

   

Чтобы выбор оптимального исследования не затянулся, консультанты диагностического центра “Медицина Северной Столицы” готовы помочь. Мы предусмотрели несколько вариантов:

• заказ обратного звонка, что можно сделать на нашем сайте;

• заказ бесплатной врачебной консультации, что также возможно на нашем сайте;

• самостоятельный звонок на номер 8(812)317-70-73;

• описание причины, по которой необходимо исследование, с указанием адреса электронной почты.

После любого обращения к нам, вы получите рекомендации квалифицированного специалиста.

Поджелудочная железа

В норме поджелудочная железа имеет четкие контуры, дольчатое строение. На МРТ в Т2 режиме она дает гипоинтенсивный сигнал и на снимках выглядит темнее, чем печень. Панкреатический и общий желчный протоки отображаются белым цветом (гиперинтенсивные).

МРТ поджелудочной железы позволяет диагностировать:

• Оценка поражения паренхиматозной ткани железы, которые были обнаружены на УЗИ;
• Острый и хронический панкреатит, если КТ не показал точную картину;
• Дифференциация хронического панкреатита и новообразований;
• Панкреонекроз;
• Обнаружение камней внутри панкреатического протока;
• Кисты поджелудочной железы, их характеристика;
• Обнаружение холедохолитиаза (скрытая причина острого панкреатита);
• Доброкачественные опухоли;
• Злокачественные новообразования, их стадии, характеристика;
• Обнаружение эндокринных опухолей.

Признаки острого панкреатита:

• Диффузное снижение интенсивности сигнала в Т1 и повышение в Т2 режиме из-за отека паренхимы и окружающей клетчатки,
• Скопление жидкости в забрюшинном пространстве,
• Жировой некроз.

Признаки панкреонекроза:

На фоне воспалительных изменений в паренхиме поджелудочной железы отмечаются участки некроза, проявляющиеся гиперинтенсивным признаком в Т1 режиме (выглядят как черные пятна на сером фоне железы).

Признаки хронического панкреатита:

• Неоднородная структура железы с участками фиброза и кальциноза, жировой дистрофии, которая на снимках проявляется разной интенсивностью сигналов.
• Наличие множественных кист.

Наибольшая ценность МРТ поджелудочной железы заключается в дифференциальной диагностике кистозных и опухолевых образований.

Поджелудочная железа подвержена развитию таких опухолевых процессов, как аденокарцинома и цистаденокарцинома, инсулинома (нейроэндокринная опухоль), лимфома, метастазы.

Признаки аденокарциномы (рака) поджелудочной железы:

• Периферическое контрастирование вокруг гипоинтенсивного центра (на снимке опухоль имеет вид темного очага, окруженного светлым кольцом),
• Признаки сопутствующего панкреатита,
• Типичное расположение в области головки рядом с общим желчным протоком,
• Расширение вирсунгова протока – главного протока поджелудочной железы.

Признаки цистаденомы

• кистозная многокамерная опухоль с узлами и перегородками разной толщины,
• экспансивный рост – опухоль не прорастает окружающие ткани, а раздвигает их.

Инсулинома —  опухоль из β-клеток поджелудочной железы, которая в избытке вырабатывает гормон инсулин. Главный симптом болезни — выраженное снижение уровня сахара в крови с развитием гипогликемического состояния.

Метастазы:

• очаги диаметром 1,5-2 см с четкими границами,
• неоднородная структура,
• Расширение общего желчного и вирсунгова протоков,
• сочетание с метастатическим поражением других органов.

Подготовка за 2 дня: безуглеводная диета, выпить Эспумизан, женщинам с помощью теста убедится, что нет беременности. Последний прием пищи за 6 часов до процедуры. Не пить за 4 часа. За полчаса выпить Но-шпу, сходить в туалет, снять все металлические предметы.